steinkopff dez 2011 (63 resultados)

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Inhaltsangabe1. Die Ernährungssituation heute und ihre Folgen (G. Wolfram).- 1.1. Änderungen von Lebenssituation und Umwelt und deren Einfluß auf die Ernährung.- 1.2. Methoden zur Erfassung von Entwicklungstendenzen der Ernährung und der aktuellen Ernährungssituation.- 1.3. Entwicklungstendenzen nach der Agrarstatistik.- 1.4. Aktueller Nährstoffverbrauch.- 1.5. Ernährungsabhängige Krankheiten.- 1.6. Mortalität durch ernährungsabhängige Krankheiten.- 1.7. Unterversorgung mit essentiellen Nährstoffen.- 1.8. Zusammenfassung.- Literatur.- 2. Stoffwechsel und Ernährung.- 2.1. Nahrungsaufnahme (R.Noack).- 2.1.1. Sensorische Empfindungen bei der Nahrungsaufnahme.- 2.1.1.1. Geruchssinn.- 2.1.1.2. Geschmackssinn.- 2.1.1.3. Bedeutung der sensorischen Empfindungen.- 2.1.2. Kontrolle der Nahrungsaufnahme.- 2.2. Verdauung und Resorption (R. Noack).- 2.2.1. Physiologische Grundlagen.- 2.2.2. Verdauung und Resorption der Kohlenhydrate.- 2.2.3. Verdauung und Resorption der Fette.- 2.2.4. Verdauung und Resorption der Eiweiße.- 2.2.5. Art der Transportvorgänge.- 2.2.6. Koordinierung von Verdauung und Resorption.- 2.3. Zwischenstoffwechsel (R. Noack; 2.3.1.-2.3.3.5.).- 2.3.1. Biologische Strukturen und Funktionen.- 2.3.2. Hauptwege des Zwischenstoffwechsels.- 2.3.2.1. Biologische Energieverwertung.- 2.3.2.2. Energieübertragung und Energieumwandlung.- 2.3.3. Zwischenstoffwechsel der Grundnährstoffe.- 2.3.3.1. Zwischenstoffwechsel der Kohlenhydrate.- 2.3.3.2. Zwischenstoffwechsel der Fette.- 2.3.3.3. Zwischenstoffwechsel der Eiweiße und Aminosäuren.- 2.3.3.4. Ernährungsphysiologische Aspekte des Nucleinsäure- und Porphyrinstoff-wechsels.- 2.3.3.5. Quantitative Aussagen zum Stoffwechsel der Grundnährstoffe, speziell der Proteine.- 2.3.4. Stoffwechsel der Vitamine (B. Gaßmann, H. Schmandke).- 2.3.4.1. Retinol (Vitamin A).- 2.3.4.2. Ergocalciferol (Vitamin D2) und Cholecaltiferol (Vitamin D3).- 2.3.4.3. Tocopherole (Vitamin E).- 2.3.4.4. 2-Methyl-1,4-Naphthochinone (Vitamin K).- 2.3.4.5. L-Ascorbinsäure (Vitamin C).- 2.3.4.6. Thiamin (Vitamin B1).- 2.3.4.7. Riboflavin (Vitamin B2).- 2.3.4.8. Nicotinsäure/Nicotinamid.- 2.3.4.9. Pyridoxol, Pyridoxal, Pyridoxamin (Vitamin B6).- 2.3.4.10. Biotin.- 2.3.4.11. Folsäure.- 2.3.4.12. Pantothensäure.- 2.3.4.13. Cobalamine (Vitamin B12).- 2.4. Stoffwechselregulation (R. Noack).- 2.4.1. Ernährung und Stoffwechselregulation.- 2.4.2. Mechanismen der Stoffwechselregulation.- 2.4.3. Hormone und Stoffwechselregulation.- 2.4.3.1. Insulin.- 2.4.3.2. Glucagon.- 2.4.3.3. Catecholamine.- 2.4.3.4. Schilddnisenhormone.- 2.4.3.5. Glucocorticoide.- 2.4.3.6. Mineralocorticoide.- 2.4.3.7. Parathormon und Calcitonin.- 2.4.3.8. Androgene und Estrogene.- 2.4.3.9. Prostaglandine.- 2.4.3.10. Gastrointestinale Hormone.- 2.4.3.11. Hormone der Hypophyse.- 2.4.3.12. Hormone des Hypothalamus.- 2.5. Bedeutung der Ballaststoffe fiir die Ernahrung (M. Friedrich, J. Schulze).- 2.5.1. Begriffsbestimmung.- 2.5.2. Herkunft von Ballaststoffen in der Nahrung.- 2.5.2.1. Kohlenhydrat-Ballaststoffe.- 2.5.2.2. Nicht-Kohlenhydrat-Ballaststoffe und Nahrungsbegleitstoffe.- 2.5.3. Analytik von Ballaststoffen.- 2.5.4. Einfluß von Ballaststoffen auf den Makroorganismus.- 2.5.4.1. Effekte von Ballaststoffen in Magen und Dünndarm.- 2.5.4.2. Physiologische Bedeutung der Beeinflussung der Nährstoffaufnahme durch Ballaststoffe.- 2.5.4.3. Effekte von Ballaststoffen im Dickdarm.- 2.5.4.4. Ballaststoffverzehr und Krankheit.- 2.5.5. Wünschenswerter Verzehr.- 3. Nahrungsbedarf.- 3.1. Bestimmung des Nahrungsbedarfs (M. Friedrich, B. Gaßmann, H.-A. Ketz).- 3.1.1. Bestimmung des Energiebedarfs.- 3.1.2. Bestimmung des Grundnährstoffbedarfs.- 3.1.3. Bestimmung des Vitaminbedarfs und des Vitaminversorgungszustandes.- 3.1.3.1. Retinol (Vitamin A).- 3.1.3.2. Cholecalciferol (Vitamin D3).- 3.1.3.3. Tocopherol (Vitamin E).- 3.1.3.4. Naphthochinone (Vitamin K).- 3.1.3.5. Ascorbinsäure (Vitamin C).- 3.1.3.6. Thiamin (Vitamin B1).- 3.1.3.7. Riboflavin (Vitamin B2).- 3.1.3.8. Nicotinsäure/Nico 432 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -In einem ruhenden Fluid kann ein Karper nur durch Leitung oder Strahlung Warme an das Fluid abgeben oder von dem Fluid aufnehmen. Treibende Kraft ist ein Temperaturgefalle. Ebenso kann in einem ruhen den Fluid eine Stofikomponente von einem Karper an das Fluid oder von dem Fluid an den Karper nur durch Diffusion oder elektrochemischen Transport gelangen. Treibende Kraft ist hier ein Konzentrations- bzw. Ladungsgefalle. Der Warmetransport durch Leitung und der Stofftransport durch Diffusion werden wesentlich erhaht, sobald das Fluid stramt. Durch die Stramung gelangt frisches Fluid an die Korper, die treibenden Ge falle werden graBer und damit der gesamte Transport. Dieses enge Zusammenspiel zwischen den molekularen Transport erscheinungen der Warmeleitung und der Diffusion mit der Stramung wird als Konvektion bezeichnet. Beim Wiirmetransport gilt: Konvektion = Warmeleitung + Stramung Beim StofJtransport gilt: Konvektion = Diffusion + Stromung Prinzipiell fUhrt jede Erhahung der Stramungsgeschwindigkeit zu einer Verbesserung des konvektiven Transports. Die Eigenschaften der Stramung wirken unmittelbar auf die Transportprozesse zurlick. Urn die konvektiven Transportprozesse zu verstehen, muB daher zunachst immer die Stramung untersucht werden. Wir unterscheiden zwischen erzwungener und freier Stromung. Flir einen Ubertragungsvorgang ist eine Stromung erzwungen, wenn sie auj3erhalb des V organgs erzeugt wird. 320 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Proceedings of a congress serve the purpose to provide the reader with the latest know ledge in the specific field. They present at least for a limited time period a reference book that allows rapid access to the latest information for the medical profession and for an ongoing of future research. This volume is addressed not only to the participants of the VIIth World Symposium on Cardiac Pacing but to everybody involved in diagnostic and therapeutic cardiac stimula tion. The experience has shown that proceedings of conferences of comparable size are usually published with a considerable time delay limiting its value as a source of prime informa tion. The editors of this volume decided therefore, that their most important task was to guarantee the actuality of the publication. Even if it seems desirable to include as many presentations of a conference as possible, the large number of excellent presentations at the VIIth World Symposium on Cardiac Pacing, 337 oral presentations and 236 posters, could not be published within an accepta ble time period. The experience from previous conferences has shown that a book which includes all the papers can only be edited with a large delay, which reduces the value and actuality of the information. 1016 pp. Englisch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -1m Jahre 1989 veranstalteten wir anHiBlich des lOjahrigen Bestehens der Onkologi schen Abteilung an der Thoraxklinik Heidelberg-Rohrbach ein speziell onkologi sches Symposium, in dem der jetzige Leistungsstandard vor dem historischen Hin tergrund des Krankenhauses dargestellt wurde. Der 'runde Geburtstag' des einen Herausgebers im Juni 1991 fUhrte internatio nal renommierte Wissenschaftler und Kliniker aus dem In- und Ausland, die der Thoraxklinik Heidelberg-Rohrbach freundschaftlich verbunden sind, zum wissen schaftlichen Gedankenaustausch iiber die derzeitigen Aufgaben der Thoraxchirur gie in Diagnostik und Therapie zusammen . Die Vortra~e dieses Symposiums bilden die Grundlage fUr das vorliegende Buch. Es gibt eine Ubersicht iiber den derzeitigen Forschungsstand der Thoraxchirurgie im interdisziplinaren Umfeld und skizziert die Anforderungen, die in der Zukunft auf eine Spezialklinik mit starkem thoraxchirurgischen Akzent zukommen werden. Dabei werden auch ausdriicklich berufspolitische Aspekte angesprochen. Dieses Buch mochte dem Leser die Erkenntnis vermitteln, daB eine moderne und dem Patienten angemessene Therapie nur in einem interdisziplinaren Konzept und in standiger Zusammenarbeit zwischen Klinik und Forschungslaboratorium garan tiert werden kann. Heidelberg, Juni 1993 P. Drings I. Vogt-Moykopf v Inhal tsverzeichnis Vorwort . v Morphologische Klassifikation bosartiger Lungentumoren Muller, K.-M., B. Brinkmann . . 152 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Die Lebensmittelmikrobiologie hat sich in den letzten Jahrzehnten rasch entwickelt. Mikrobiologische Kenntnisse sind in zunehmendem MaBe bei der Bekampfung mikrobiell bedingter Lebensmittelvergiftungen, bei der Einschrankung des mikro biellen Verderbs, bei der Konservierung von Lebensmitteln sowie bei der Veredlung pflanzlicher und tierischer Rohstoffe zu hochwertigen Lebensmitteln erforderlich. Die Produ.l:tion von organischen Sauren, Vitaminen, Antibiotica, Aminosauren, Einzellerprotein und Enzymen mit Mikroorganismen und der Einsatz dieser Stoffe in der Ernahrung gewinnen immer starker praktische Bedeutung. Als Rohstoff quellen bieten sich dazu neben Melasse auch cellulosehaltige Abfallstoffe aus Holz oder Stroh, Alkohole, Paraffine aus Erd61, Erdgas (Methan) u. a. an. Das steigende Interesse fUr die Lebensmittelmikrobiologie haben Autor und Verlag bewogen, eine entsprechende Lehrbuchreihe zu schaffen. Um den einheitlichen Lehrbuchcharakter zu gewahrleisten, konnten methodische Darstellungen, z. B. Verfahren der Lebensmitteluntersuchung, nicht aufgenommen werden. Bei der Literaturauswahl wurden weniger Originalarbeiten, sondern vor allem weiterfiihrende Dbersichtsreferate und Werke beriicksichtigt, die dem Leser zum Studium spezieller Gebiete empfohlen werden. An dieser Stelle sei allen gedankt, die dem Autor mit Rat und Tat zur Seite stan den. Weitere Anregungen zur Entwicklung des Lehrbuches und Anderungsvorschla ge werden gern entgegengenommen. Ver/asser und Verlag 5 Abkiirzungsverzeichnis Mikroorganismen (Gattungen) Acetobacter Mb. Microbacterium A. 336 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Unter den nicht-invasiven diagnostischen Verfahren der Kardiologie hat die Echokardiogra phie einen besonderen Stellenwert, weil sie MaBe und Zahlen, Langen, Volumina und Be wegungsgeschwindigkeiten einzelner Herzareale liefert. Neben der Gefahrlosigkeit ist die unbegrenzte Wiederholbarkeit und damit die Maglichkeit, Verlaufsbeobachtungen anzustel len, besonders zu betonen. Die Bestimmung der Ventrikelvolumina, von ihr abgeleiteter GraBen wie das Schlagvolumen und die Ejektionsfraktion und die Erkennung, dys-bzw. akinetische Wandareale ohne Invasi vitat ist nattirlich von speziellem kardiologischem Interesse. Der Verfasser hat, auf Modelluntersuchungen aufbauend, in jahrelanger klinischer Anwen dung die Maglichkeiten der Volumenbestimmung des Herzens untersucht, vervollkommnet und bis zur Routinemethode ausgebaut. Ftir die schnelle Weiterverbreitung dieser Methoden tiber die Kardiologie hinaus in den inter nistischen Alltagsbereich steht mit seiner Monographie ein zuverlassiges Lehr-und Nach schlagewerk zur Verfugung. Aachen, im Mai 1983 S. Effert v Danksagung Mein besonderer Dank gilt Herrn Professor Dr. med. S. Effert fur die groBzUgige UnterstUt zung meiner wissenschaftlichen Arbeiten. FUr die gute Zusammenarbeit danke ich Herrn Pro fessor Dr. med. J. Meyer, Priv. Doz. Dr. med. P. Schweizer und Dipl.-Ing. W. Krebs. HerrnDipl.-Ing. Dr. H. A. Richter, Abteilung Pathologie-VorstandProf. Dr. med. Ch. Mit termayer - danke ich fur die Herstellung der Herzmodelle, Frau Dipl.-Math. G. Henn, Abtei lung Medizinische Statistik und Dokumentation-Vorstand Prof. Dr. med. Dipl.-Math. Rep ges - fur die Hilfe bei den statistischen Berechnungen. 132 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -In der Bundesrepublik Deutschland - davon ist auszugehen - sterben jahrlich ungefahr 80000 Patienten an plotzlichem Herztod, bedingt in der weit iiberwiegenden Zahl der Falle durch das Auftreten hochfrequenter Kammertachykardien und Kammerflimmern. In der Erforschung und Therapie dieser akut lebensbedrohlichen Herzrhythmusstorungen sind in den letzten Jahren wesentliche Fortschritte erzielt worden, als da sind Mappinguntersu chungen experimentell sowie im Operationssaal zur Klarung des elektrophysiologischen Entstehungsmechanismus dieser Arrhythmien, Langzeit-EKG-Untersuchungen und die programmierte Ventrikelstimulation zur Charakterisierung des gefahrdeten Patienten und zur Therapiekontrolle, die Entwicklung neuer und besser wirksamer antiarrhythmischer Substanzen sowie schlieBlich die Einfiihrung von Alternativen bzw. Erganzungen zur medikamentosen Therapie. Basierend auf Beitragen von Autoren einer internationalen wissenschaftlichen Arbeitsta gung, die im September 1986 in Miinchen stattgefunden hat, faBt das vorliegende Buch den derzeitigen Kenntnisstand zum Thema 'Lebensbedrohliche ventrikulare Herzrhythmussto rungen: Fortschritte in Diagnostik und Therapie' zusammen. Folgende Themen werden besprochen: I. Pathophysiologie ventrikularer Tachyarrhythmien, II. Welcher Patient ist geflihrdet III. Neue diagnostische Verfahren (programmierte Ventrikelstimulation, nichtinvasive Registrierung von Spatpotentialen), IV. Medikamentose antiarrhythmische Therapiestudien und V. Alternativen zur medikamentosen Therapie (implantierbare Defibrillatoren, gezielte herzchirurgische MaBnahmen und Herztransplantation). Ein besonderer Schwerpunkt des Buches ist die aktuelle Diskussion iiber den Wert hochverstarkter EKG-Ableitungen von der Korperoberflache. Dem wird Rechnung getra gen durch einen besonderen Beitrag, der auf Voraussetzungen, Gerateausstattung, prakti sche Durchfiihrung und Fehlermoglichkeiten dieser Untersuchungen eingeht (Einzel schlagregistrierung, Signalmittelung, Frequenzanalyse). Auch den anderen Hauptthemen, wie der programmierten Stimulation und der medikamentos antiarrhythmischen Therapie, sind einleitende Ubersichtsdarstellungen vorangestellt. 268 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Dieses Buch soIl in die medikamentose Krebsbehandlung einfiihren. Bei uns ist dieser Zweig der interdiszipliniiren Krebstherapie noch in der Entwicklung be griffen. Eine wachsende Zahl von Arzten, Schwestem und Patienten wird mit den Problemen der Chemotherapie konfrontiert. Fur sie und fur den in der onkologischen Ausbildung stehenden Arzt und den niedergelassenen Kollegen wurde dieses Buch geschrieben. In der Offentlichkeit werden derzeit vor allem auBerhalb der Schulmedizin angesiedelte, unbewiesene Behandlungsmethoden propagiert. Diese 'altemativen Methoden' wirken fUr die Betroffenen auf den ersten Blick attraktiver als die von Nebenwirkungen belastete zytostatische Therapie. Bei der Anwendung 'al temativer Methoden' handelt es sich oft um unkontrollierte Experimente am Menschen. 1m Gegensatz dazu kann und muB die Zytostatika-Therapie den Nachweis ihrer Wirksamkeit fiihren, ehe sie auf klinisch breiter Basis eingesetzt werden darf. Darauf wird besonders eingegangen. Da die zytostatische Behandlung heute bei bestimmten Tumorleiden eine ku rative, auf Heilung ausgerichtete Zielsetzung hat, wurden ihre Indikationen unter kurativen und palliativen Gesichtspunkten geordnet. Trotz moglicher Ober schneidungen und Kontroversen solI damit der kurative Anspruch in der The rapie bestimmter Tumorleiden bestiitigt werden. Andererseits hat sich der Ver fasser bemuht, Unsicherheiten und Streitpunkte zu diskutieren. Gerade die ku rative Chemotherapie bedarf der engen interdiszipliniiren Diskussion und Ab sprache mit dem Fachkollegen im Tumorzentrum: Zu den Behandlungspliinen und zu speziellen Dosierungen konnten in diesem Buch nicht aile Einzelheiten genannt werden. Der Schwerpunkt sollte auf den Indikationen zur Chemotherapie liegen. Dabei muBte vermieden werden, ein 'Kochbuch' fiir die zytostatische Therapie zu schreiben, das u. U. 420 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Noch immer sterben über die Hälfte aller Patienten in direkter Folge eines Herzinfarktes. Eine wichtige Ursache hierfür ist die derzeitige begrenzte Möglichkeit der Prävention. Es fehlen die Kenntnisse der Übergangsphase von chronischer Herzkrankheit zum akuten Herzinfarkt. In diese Wissenslücke stößt dieses Buch. Ausgehend von der zirkadianen Variation des Herzinfarktes - er tritt morgens dreimal häufiger auf als zu anderen Tageszeiten - stellt es die zugrundeliegenden möglichen auslösenden Mechanismen und die pathophysiologischen Abläufe dieser Erkrankung dar. Es informiert zudem über die aktuellen Konzepte zu den Risikofaktoren. Somit steht dem Leser das gesamte Gebiet der auslösenden Phase des Herzinfarktes erstmals in einer Monographie zur Verfügung. 132 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Zu ihrem hundertjahrigen Bestehen im Jahre 1986 veranstaltete die Fa. Knoll-AG in Ludwigshafen ein wissenschaftliches Symposium uber die Entwicklung und den heutigen Stand der Erforschung pharmakologischer und klinischer Aspekte der Anwendung von Kalziumantagonisten. Die ersten Substanzen dieser neuen Stoff gruppe wurden in den Laboratorien der Knoll-AG synthetisiert, ihr Wirkungsme chanismus 1966-1968 im Physiologischen Institut der Universitat Freiburg aufge deckt. Mit dem zunachst D 365, heute Verapamil genannten Praparat als erstem aus der Reihe der hochspezifischen Kalziumantagonisten begann ein neues Kapitel der modernen Pharmakotherapie der Herzerkrankungen und Hypertonie. In den letzten J ahren wurde als hochinteressante neue Indikation die kardiale und vasku lare Protektion durch Kalziumantagonisten entdeckt. Heute geh6ren die Kalziumantagonisten zu den in der ganzen Welt theoretisch und klinisch am besten untersuchten Pharmaka. Die Literatur ist fur den einzelnen For scher bereits fast unuberschaubar geworden. Die Beitrage zu diesem Buch befas sen sich daher mit den wichtigsten, aktuellen Problemen des Kalziumantagonis mus. Organisatoren und Herausgeber hoffen, daB es bei Klinikern und niederge lassenen Arzten Interesse findet und dem auf diesem Gebiet tatigen Wissenschaft ler neue Informationen und Anregungen vermittelt. 148 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Herausragende Themen der geburtshilflichen Dopplersonographie werden in diesem Buch kritisch dargestellt. Die gelungene Vereinigung von Beiträgen namhafter Forschungsgruppen bietet dem Leser Einsicht in das aktuelle Wissen über: - Morphologische Grundlagen der Gefäßversorgung in der Schwangerschaft, - Physiologisch bedingte Veränderungen der uterofeto plazentaren Durchblutungssituation im normalen und pathologischen Schwangerschaftsverlauf, - Dopplersonographische Veränderungen und deren kli nische Wertigkeit bei Risikoschwangerschaften. Das Buch stellt darüber hinaus sämtliche aktuellen Methoden der geburtshilflichen Dopplersonographie dar. Der Band führt somit zu einem intensiven Verständnis der geburtshilflichen Dopplerdiagnostik. 176 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Bereits 1918 beschrieb Frey die gute antiarrhythmische Wirksamkeit von Chinidin, das auch heute noch in vie1en Uindern als Monotherapie und in einer Reihe von Kombina tionspraparaten verwandt wird. Erste Erfahrungen mit der Anwendung von Verapamil bei HerzrhythmusstCirungen wurden 1966 von Bender mitgeteilt. Dieser Band enthalt die Referate eines Symposiums tiber experimentelle und klinische Ergebnisse mit der kombinierten Anwendung von Chinidin und Verapamil (Cordichin). Das Praparat ist als fixe Kombination mit einer wohl gegltickten Dosierung der Einzelkomponenten im Handel und findet Zuspruch in Klinik und Praxis. Es schien deshalb notwendig, unter Experten theoretische Grundlagen und die bisherigen klinischen Erfahrungen bei der Anwendung von Chinidin/Verapamil zu diskutieren. Die Beitrage zum experimentellen Teil enthalten die derzeitigen Vorstellungen tiber Wirkungsmechanismen der Natrium- und Kalziumantagonisten bei normaler und pa thologischer Elektrophysiologie des Herzens und auch die Darstellung, daB andere Chinidinkombinationen mit einem zweiten Antiarrhythmikum nicht in gleicher Weise einen therapeutisch synergistischen Effekt erzielen wie die Kombination von Chinidin mit Verapamil. 1m klinischen Abschnitt dieser Zusammenstellung werden die Wirkungsprofile der Ein zelkomponenten des Cordichin, sowie die Erfahrungen mit dem Kombinationsprapa rat, auch mit den unerwiinschten Wirkungen der Monotherapie und Kombinationsthe rapie beschrieben. Neben Vorhofflimmern stellt auch die sonst medikamentCis schwer zu regularisierende Vorhoftachykardie mit Block eine bevorzugte Indikation fUr diese Kombinationstherapie dar. Erfolgreiche Behandlungsergebnisse werden auch bei par oxysmalen supraventrikularen Tachykardien und Kammerextrasystolen mitgeteilt. 180 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Seit den Anfangen der wissenschaftlichen Gynakologie und Geburtshilfe nimmt die Infektiologie einen zentralen Raum in diesem Fachgebiet ein. Waren doch bis we it in die zweite Halfte des 19. Jahrhunderts miitterliche und kindliche Sterblichkeit vorwiegend durch Infektionen verursacht. Die Bekampfung der Infektion fiihrte zu entscheidenden Fortschritten in der Medizin und zu den grofiten Erfolgen der klinischen Geburtshilfe. Fiir die Frauenheilkunde stellt deshalb die Infektiologie ein traditionelles wissenschaftli ches Arbeitsgebiet dar, von dem grundlegende Entwicklungen ausgingen. Heute stehen im Zentrum der wissenschaftlichen Diskussion die infektionsbedingten Schwangerschaftsrisiken, die Probleme konnataler und perinataler Infektionen sowie die Spatfolgen sexuell iibertragener Erkrankungen. Hier sind insbesondere die St6run gen der weiblichen Fortpflanzungsfunktion, die atiologische Bedeutung viraler Infektio nen bei der genitialen Kanzerogenese und die frauenspezifischen Probleme der HIV Infektionen zu nennen. Herausgeber und Autoren haben mit dies em Werk eine Standortbestimmung der aktuellen Diskussion der wesentlichen infektiologischen Probleme in Gynakologie und Geburtshilfe vorgenommen. Neben Vorsorge, Friihdiagnostik und den neuen Behand lungsmoglichkeiten sexuell iibertragener Erkrankungen wird der Problemkreis HIV infizierter Frauen unter verschiedenen Aspekten erortert. Ein weiterer thematischer Schwerpunkt ist die genitiale HPV-Infektion und ihr Stellenwert im Rahmen der vulvaren und zervikalen Kanzerogenese. 1m Rahmen der entziindungsbedingten Schwangerschaftsrisiken werden Friihgeburt, vorzeitige Wehentatigkeit, vorzeitiger Blasensprung und Amnioninfektionssyndrom in ihrer Beziehung zu Genitalinfektionen unter diagnostischen, prophylaktischen und therapeutischen Gesichtspunkten erortert. Das pra- und perinatale Management intrauteriner und konnataler Neugeboreneninfek tionen wird von mikrobiologischer, geburtshilflicher und padiatrischer Seite aus darge stellt. 244 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Die neue Substanz Teopranitol, eine Theophyllin-substituierte Isoidid-Mononitrat-Ver bindung, die von der Firma Dr. Willmar Schwabe, Karlsruhe, entwickelt wurde, ist in tierexperimentellen Untersuchungen und orientierenden klinischen Studien gepriift worden. Die bisherigen Ergebnisse wurden am 24. und 25. 6. 1983 auf einem Symposium in Miinster vorgetragen und im Expertenkreis ausfiihrlich diskutiert. In diesem Symposi umsband sind aIle Referate in Eigenverantwortlichkc;:it der Autoren wiedergegeben. Die Autoren hatten Gelegenheit, wesentliche, in der Diskussion gewonnene Erkennt nisse in ihren Manuskripten zu beriicksichtigen. Teopranitol gehOrt in die Gruppe der Vasodilatantien und wirkt hauptsiichlich durch Senkung der Vorlast. Daher sind wichtige Indikationen fiir seine therapeutische An wendung Angina pectoris, Herzinsuffizienz, Herzinfarkt und pulmonale Hypertonie. Tatsiichlich zeigen erste klinische Studien die Wirksamkeit von Teopranitol bei Patien ten mit koronarer Herzkrankheit, bei denen die Ischiimiezeichen im EKG abge schwiicht oder aufgehoben wurden, die Anfallshiiufigkeit abnahm und die gestorte Hii modynamik gebessert wurde. Auf Grund dieser ermutigenden Resultate erscheint es wichtig, in weiteren experimentellen und klinischen Studien Fragen der Pharmakoki netik und Toleranzentwicklung zu kliiren und das indikationsbezogene Wirkungsprofil von Teopranitol genauer zu charakterisieren. MUnster/MUnchen, im Juli 1984 F. Bender, E. Gerlach Inhaltsverzeichnis Vorwort. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ' . . . v Experimentelle Untersuchungen Pharmakologie von Teopranitol (KC (46), eine neue antianginose Substanz B. Gabard, S. S. Chattetjee, K. Klessing . . 128 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Welche Bedeutung die Behandlung kruraler VerschluBprozesse hat, zeigt die Tat sache, daB gegenwartig in den alten Bundeslandern jahrlich etwa 18000 Menschen Kandidaten fiir eine Amputation werden. Bei manchen dieser Menschen wird das Bein aber ohne ausreichende angiologische Diagnostik und oft auch ohoe angiologischjgefaBchirurgisches Konsil voreilig aufgegeben. Dies ist ein vollig un akzeptabler Zustand! Unbestritten stehen bei der kritischen Extremitatenischiimie, die in liOhem MaBe durch krurale Arterienverschliisse bedingt ist, lumeneroffnende chirurgische Ver fahren an erster Stelle des Therapiespektrums, Verfahren weiterer Wahl sind endochirurgischer und konservativer Art. Die krurale GefaBchirurgie hat in den letzten Jahren zunehmende Erfolge gezeigt. Dennoch werfen ihre Kritiker ihr immer noch vor, daB sie mit einer zu hohen Ver sagerquote und zu vielen Amputationen belastet und dariiber hinaus zu kostenintensiv sei. Hierbei werden zwei Gesichtspunkte auBer acht gelassen: Zum einen muB man damit rechnen, daB 40% der Patienten drei bis vier Jahre nach kruralen Rekonstruktionen nicht mehr am Leben sind. Haben operative MaBnah men aber erreicht, daB auch nur einem Teil dieser Patienten das erkrankte Bein oder sogar beide Beine bis zum Tod erhalten bleiben, dann hat sich dieser Bypass schon bewahrt. Nicht so sehr exzellente 5-und 10-Jahres-Offenheitsraten sind bei dieser peripheren GefaBchirurgie gefordert, sondern der Extremitatenerhalt bei reduzierter Lebenserwartung. Zum anderen ergab eine vor kurzem berichtete Kosten-Nutzen Analyse, daB sich auch unter finanziellem und rehabilitativem Gesichtspunkt jede Anstrengung zur Erhaltung einer GliedmaBe lohnt. Bei Beinerhalt betrug der Kostenaufwand 13 652 DM, bei AmputationsmaBnahmen waren dagegen 22946 DM erforderlich. 224 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Neueste Forschungsergebnisse zu extrarenalen Aldosteronwirkungen sind Gegenstand dieses Buches. Die bisherige Forschung hat Mineralkortikoidhormonwirkungen vernachlässigt. In diesem Buch werden sie erstmals am menschlichen Lymphozyten erläutert und interpretiert. Ihr Mechanismus ist an diesem leicht zugänglichen Zellmodell gut zu erforschen. Auch erlaubt das menschliche Lymphozyt entscheidende Einblicke in pathogenetische Vorgänge bei Erkrankungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes und den Veränderungen bei den verschiedenen Erkrankungen. 92 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -K. D. Bock Der Gedanke, ein Symposium mit diesem Thema zu veranstalten, hat zwei Wurzeln. Zum einen sind es die Therapieempfehlungen der 'Deutschen Liga zur Bekampfung des hohen Blutdruckes', die vor einem Jahr verabschiedet wurden und die Herrn An lauf und mich, obwohl wir teilweise an der Erarbeitung mitgewirkt haben, letztlich nicht zufriedengestellt haben. Die darin enthaltenen Vorschlage zur Pharmakotherapie werden namlich undifferenziert, flir aIle Schweregrade des Hochdrucks gegeben, ob wohl Krankheitsrisiko und Nutzen der Therapie, dementsprechend auch mogliche Ri siken und Kosten der Therapie bei milder Hypertonie anders beurteilt werden mussen als bei den mittelschweren und schweren Formen des Hochdrucks. Der zweite AnlaB flir dieses Symposium ist un sere Unzufriedenheit mit der Zulassungspraxis des Bundes gesundheitsamtes angesichts einer kaum noch uberschaubaren, sich fast monatlich ver mehrenden Zahl neuer Antihypertensiva. Wir halten das Verfahren des Amtes flir falsch, neue Substanzen, ob sie nun aus bekannten Wirkstoffgruppen stammen oder neue Wirkprinzipien reprasentieren, auch oder sogar ausschlieBlich flir die leichte Hy pertonie zuzulassen. Dies widerspricht der wohl allgemein akzeptierten Auffassung, daB flir Krankheiten oder Symptome mit kleinem Risiko auch nur Pharmaka mit klei nem, genauer: noch kleinerem Risiko erlaubt sein sollten. Die Begriffe Wirkung und Wirksamkeit kann man - zwar wiIlkurlich, aber flir prakti sche Zwecke sehr nutzlich - so definieren, daB man unter Wirkllng den pharmakodyna mischen Effekt (z. B. die Blutdrucksenkung oder die Lipidsenkung) und unter Wirksam keit den Effekt auf den Krankheitsverlauf (z. B. 176 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -InhaltsangabePhysiologische Aspekte der ß-sympathikomimetischen Wirkungen am graviden Uterus.- Diskussion.- Neuere Ergebnisse zur Pharmakokinetik von Fenoterol.- Diskussion.- cAMP-Spiegel und Phosphodiesteraseaktivität in Myometriumstreifen von schwangeren Frauen während der Behandlung mit Terbutalin.- Diskussion.- Der Einfluß von -sympathomimetischen Medikamenten auf die Oxytozin-und Prostaglandinspiegel im mütterlichen Plasma und die klinischen Schluß-folgerungen.- Diskussion.- Wechselwirkung von Katecholaminen, betaadrenergen Agonisten und Prosta-glandinen im graviden menschlichen Myometrium.- Diskussion.- Betrachtungen über die routinemäßige Anwendung eines Radioimmunoassays für Myoglobin während der Behandlung vorzeitiger Wehen mit betasympa-thomimetischen Medikamenten.- Diskussion.- Intermittierende parenterale Applikation von Betamimetika zur Wehenhemmung.- Wehengesteuerte Dosierung bei der intermittierenden parenteralen Applikation von Betamimetika - ein Computermodell.- Diskussion.- Plasmakonzentrationen von zyklischem Adenosin-3 -5 -Monophosphat (cAMP) und zyklischem Guanosin-3 -5 -Monophosphat (cGMP) während Schwangerschaft, Wehen und vorzeitiger Wehentätigkeit.- Diskussion.- Untersuchungen zum tokolytischen Effekt einer oralen Gabe von Betamimetika.- Diskussion.- Die enterale Gabe von Clenbuterol zur Tokolyse.- Diskussion.- Clenbuterol als neues Tokolytikum zur oralen Anwendung - Klinische Ergebnisse.- Diskussion.- Behandlung der drohenden Frühgeburt mit Ritodrin - Ergebnisse von zwei dänischen multizentrischen Studien.- Diskussion.- Betamimetika in Kombination mit Magnesiumsulfat zur Tokolyse.- Diskussion.- Kardiopulmonale Nebenwirkungen bei der betamimetischen tokolytischen Therapie.- Diskussion.- Kardiopulmonale Veränderungen bei nicht graviden Probanden unter Feno-terol und Betamethason.- Diskussion.- Ein Vergleich der Wehenhemmung und der kardiovaskulären Wirkungen von Fenoterol und Hexoprenalin.- Diskussion.- O2-Halbsättigungsdruck und Sauerstofftransport unter parenteraler Gabe von Fenoterol (Partusisten).- Diskussion.- Die Wirkung einer kontinuierlichen Infusion von Fenoterol auf den Blutfluß im mütterlichen Becken und die fetale Nabelschnur bei schwangeren Schafen.- Diskussion.- Interaktionen der Tokolyse und fetalen Lungenreifung.- Diskussion.- Der Einfluß einer tokolytischen Therapie auf fetale echokardiographische Parameter.- Diskussion.- Fetaler und uteriner Blutfluß während der Behandlung mit Betamimetika.- Diskussion.- Betablockade und Tokolyse - Aktueller Stand.- Diskussion.- Ist die Kombination von Betastimulatoren und 1-Antagonisten bei der medikamentösen Behandlung von Frühgeburtsbestrebungen gerechtfertigt .- Diskussion.- Klinische und metabolische Wirkungen des 2-Sympathomimetikums XANTI-NIC (Reproterolhydrochlorid) bei der Hemmung vorzeitiger Wehen.- Diskussion.- Schlußwort. 200 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Wahrend die Therapiekonzepte fUr die Akutphase des frischen Herzinfarktes, vor aUem die moglichst friih einsetzenden ReperfusionsmaBnahmen wie Lyse und Wie dereroffnung des verschlossenen GefaBes heute wohl unbestritten sind, werden die therapeutischen MaBnahmen der Postinfarktperiode unterschiedlich beurteilt. Das gilt vor aUem fUr die Anwendung der Antiarrhythmika, denen man seit der CAST Studie eher kritisch gegeniibersteht. Da aber gerade Herzrhythmusstorungen eine der Hauptkomplikationen und Todesursachen dieser Periode darstellen, haben die Ergebnisse dieser Studie zu einer erheblichen Verunsicherung der Arzteschaft ge fUhrt. Bei aUer Skepsis soUte nicht vergessen werden, daB der therapeutische Nutzen von verschiedenen Medikamenten wie Betablockem, Kalziumantagonisten, Nitra ten, Aggregationshemmem, Cumarinen auch in der Postinfarktperiode als gesichert gelten kann. Ebenso ist heute der Einsatz von ACE-Hemmem beim Auftreten einer Herzinsuffizienz unbestritten. Nur kann die Anwendung dieser Medikamente nicht verallgemeinert werden. Sie miissen vielmehr den individueUen Bediirfnissen des Patienten angepaBt werden. Das vorliegende Buch versucht aus der Sicht von Experten den heutigen Stand der medikamentosen Therapie der Postinfarktperiode kritisch darzulegen und zu diskutieren. Dem praktizierenden Arzt werden damit Richtlinien fUr die individu eUe Betreuung des jeweiligen Patienten an die Hand gegeben. Er soUte aber nicht vergessen, daB es sich hier letztlich urn eine symptomatische Therapie bzw. urn die Behandlung von Komplikationen der koronaren Herzkrankheit handelt, deren Pdi vention im aUgemeinen bzw. Repravention nach stattgehabtem Herzinfarkt durch Bekampfung der Risikofaktoren im Mittelpunkt seiner therapeutischen Uberlegun gen stehen soUte. 144 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -InhaltsangabeEinführung.- Physiologie.- Hämodynamik bei dynamischer und statischer Belastung.- Adrenerges System unter körperlicher Belastung.- Methodik und Standardisierung.- Physiologische und klinische Aspekte verschiedener ergometrischer Untersuchungsverfahren.- Normwerte des arteriellen Blutdruckverhaltens während fahrradergometrischer Belastung.- Klinische Bedeutung.- Der diagnostische Wert des Belastungsblutdrucks bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen.- Prognostische Bedeutung des Belastungsblutdruckes.- Prognostische Bedeutung des Belastungsblutdrucks bei Herzinfarktpatienten.- Der Belastungsblutdruck als diagnostischer Test - Sensitivität, Spezifität (Literaturübersicht).- Therapeutische Konsequenzen.- Der Effekt von Antihypertensiva auf den Belastungsblutdruck.- Therapeutische Beeinflussung des Belastungsblutdrucks und Wirksamkeit auf kardiovaskuläre Hochdruckkomplikationen - Hypothesen und Beweise.- Differentialtherapie des Belastungshochdrucks.- Abschlußdiskussion und Resume.- Referenten und Teilnehmer. 192 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -L'arteriosclerose est fa rouille de fa vie (Bichat) - die Arteriosklerose ist der 'Rost des Lebens'; er zeigt sich im Alter durch Erkrankungen der Arterien des Herzens, des Gehirns und der Extremitaten. Weltweit sind Erkrankungen des Herzkreislaufsystems und der Scblaganfall die haufig sten Todesursachen von Menschen jenseits des 65. Lebensjahres. Diese Tatsache zwingt den geriatrisch tatigen Arzt, sich immer wieder aufs neue mit der Problematik der Herz und Kreislauferkrankungen im Alter auseinanderzusetzen. Moderne diagnostische und therapeutische Verfahren der Kardiologie und der Angiolo gie kommen in der Anfangsphase ihres Einsatzes in erster Linie jiingeren Menschen zu gute. Fiir den alten Pa,tienten reichen entweder die vorhandenen Kapazitaten nicht aus, oder das hohere Lebensalter wird oft - willkiirlich und zu Unrecht - als Kontraindika tion fUr diese Methoden angesehen. Vielerorts hat es die Zeit mit sich gebracht, daB steigende Kapazitaten oder bessere flan kierende MaBnahmen (z.B. der Anasthesie) eine Ausdehnung der Indikation auch auf Patienten im hohen Lebensalter moglich machten. Die Erfolge sind oft iiberraschend gut, ja sogar teilweise besser als bei jiingeren Patienten, wie z.B. die Ergebnisse der Chirurgie am offenen Herzen zeigen. 220 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Fibrinkleber werden seit Jahrzehnten erfolgreich in der Wundheilung und in der Nervenklebung angewandt und finden einen breiten Einsatz in allen Gebieten der Chirurgie. Es ist Anliegen der vorliegenden Monographie, das Indikationsspektrum für den Einsatz des Fibrinklebers insbesondere in der Thorax- und Kardiovaskularchirurgie zu beleuchten. 124 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Die koronare Herzkrankheit ist immer noch die hiiufigste Todesursache in der west lichen Welt. In den vergangenen Jahren sind sowohl bei der Entwicklung und dem Einsatz diagnostischer Verfahren als auch bei der medikamentosen, invasiven und chirurgischen Therapie entscheidende Fortschritte erzielt worden. Eine Vielzahl von Substanzen steht zur Pharmakotherapie der koronaren Herzkrankheit zur Verfu gung, inbesondere Nitrate, B-Blocker und Kalziumantagonisten, die einzeln oder in Kombination eingesetzt werden. Auf der anderen Seite hat die experimentell-kar diologische Forschung zunehmend das dynamische und komplexe Szenario der ischamischen Herzkrankheit betont, das Endothelschadigung, Gerinnungsprozesse, Veranderungen des Herzstoffwechsels und der Struktur, koronarkonstriktive Mechanismen, Umverteilungen der Durchblutung, Arrhythmogenese, kontraktile Dysfunktion wahrend Ischamie und Reperfusion und schlieBlich Vorhandensein oder Fehlen einer Schmerzempfindung umfaBt. Es erscheint daher unbedingt wiin schenswert, die Lucke zwischen experimenteller und klinischer Kardiologie zu schlieBen und damit eine pathophysiologische Grundlage fur rational begrundete diagnostische und therapeutische Entscheidungen zu liefern. Die Idee zu diesem Buch entstand bei der Vorbereitung einer Seminarserie zur experimentellen Kardiologie, als sich die Zusammenstellung der wesentlichen Infor mationen aus verschiedenen Lehrbuchern der Kardiologie, Physiologie, Pathologie und Pharmakologie sowie aus speziellen Ubersichts- und Originalarbeiten als muh sam erwies. Ich bin daher klinisch und experimentell tatigen Kollegen aus der ganzen daB Welt, die jeweils Experten auf ihrem Fachgebiet sind, ausgesprochen dankbar, sie gemeinsam mit mir eine zusammenfassende Darstellung der Pathophysiologie der ischiimischen Herzkrankheit und ihrer Pharmakotherapie ermoglicht haben. Dem Steinkopff Verlag, insbesondere Frau Sabine Muller, gilt mein Dank fUr die erfreuliche und konstruktive Zusammenarbeit bei der Herausgabe dieser Mono graphie. 384 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Tachykarde ventrikuläre Arrhythmien stellen die Hauptursache des plötzlichen Herztodes dar. Identifikation von Risikopatienten und adäquate effektive antiarrhythmische Therapie sind daher von gröBter Bedeutung. Systematische Studien zeigen, daS mit den derzeit verfügbaren Antiarrhythmika nur ca. 50-60% der Patienten mit lebensbedrohlichen ventrikulären Tachykardien bei strenger Thera piekontrolle effektiv eingestellt werden können. Dabei sind in der praktischen Therapie nur wenige Antiarrhythmika verfügbar, die mit einer ausreichend hohen Responderrate einsetzbar sind. Andererseits stehen nichtpharmakologische BehandlungsmaSnahmen nur in begrenztem Umfang zur Verfügung, der klinische Stellenwert dieser Verfahren ist teilweise (z. B. Katheter ablation) noch nicht definiert. Es besteht somit ein Bedarf mr neue Antiarrhythmika, die sich in der Therapie lebensbedro hender Rhythmusstörungen als effektiv erweisen. Diprafenon, chemisch ein Propafenon Analogon, ist ein neues Antiarrhythmikum der Klasse le, we1ches über ausgeprägte betasympa tholytische Eigenschaften verfügt. Der vorliegende Band enthält eine erste Zusammenstellung der bisherigen experimentellen, pharmakokinetischen, pharmakodynarnischen und klinischen Befunde, die anläBlich eines Symposiums 1987 in Berlin zusammengetragen wurden. Obwohl mit den vorliegenden Daten eine endgültige Beurteilung des klinischen Stellenwertes von Diprafenon noch nicht möglich ist, erscheint die weitere klinische Prüfung der Substanz sehr erfolgversprechend, insbesondere unter den Indikationen 'ventrikuläre Tachykardie' sowie 'supraventrikuläre Tachyarrhythmie' bei Präexzitationssyndrom. 308 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Tokolytika sind seit mehr als 20 Jahren in der Geburtshilfe bei verschiedenen Indikationen in der tiiglichen Anwendung nicht mehr wegzudenken. Die Verbesserung verschiedener Betamime tika hinsichtlich ihrer Nebenwirkung, ihrer intravenosen und peroralen Effektivitiit und ihres Metabolismus haben wesentlich mit dazu beigetragen, in ihrem Anwendungsbereich die Gefiihrdungen ffir Mutter und Kind auszuschlieBen. Wir haben in der Erfahrungszeit fiber den Anwendungsbereich und die Gegenindikationen selbstverstiindlich sehr viel dazugelemt. Da zu dem therapeutischen Angebot neue Priiparate mit geringeren Nebenwirkungen und hoher Effizienz in den letzten Jahren praktisch nicht mehr hinzugekommen sind, konnte man annehmen, daB das Thema Betamimetika abgeschlossen sei. Unser Wissen fiber die Anwendung von Betarnimetika zur Tokolyse in der Geburtshilfe hat sich jedoch durch eine weitere Differenzierung der Anwendungsbedingungen vergroBert und verfeinert. Auf diesem Sektor seit vielen Jahren tiitige Wissenschaftler haben sich anliiBlich des 14. Deutschen Kongresses fUr Perinatale Medizin im Oktober 1989 in Berlin zu einer Diskussion zusarnmengefunden und aus der Erfahrung von fiber 20 Jahren heraus aIle wichtigen Probleme in der Therapie der Tokolyse emeut aufgegriffen, wobei die Komplexitiit der Friihgeburtlichkeit einen hohen SteIlenwert einnahm. Das Ergebnis, wiedergegeben in den Beitriigen des vorliegenden Buches, ist fUr alle, die wissenschaftlich und klinisch mit Betami metika in der Geburtshilfe befaBt sind, eine wichtige Bereicherung ihres Wissens, die der Sicherheit von Mutter und Kind in allen Anwendungsbereichen der Tokolyse dient. Prof. Dr. H. Jung, Aachen v Inhaltsverzeichnis Vorwort . . v Einleitung: Tokolyse und Betamimetika Jung, H . . 140 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -1. Die chirurgische Beseitigung eines Embolusstreuherdes oder einer hiimodyna misch kritischen Stenose in der arteriellen Einstrombahn des Gehirns stellt zum gegenwiirtigen Zeitpunkt wahrscheinlich die effektivste Schlaganfallprophylaxe dar. Das Operationsrisiko konnte in den letzten Jahren durch Ausbau und Stan dardisierung der rekonstruktiven Gefal3eingriffe drastisch gesenkt werden. 2. Flir die Operationsindikation sind die Anzahl der erkrankten hirnversorgenden Arterien und deren Gefal3morphologie, d. h. Nachweis eines hohen hiimodyna mischen oder embolischen Risikos, das Computertomogramm des Schiidels und der Ausschlul3 gravierender internistischer Begleiterkrankungen von ausschlag gebender Bedeutung. Der hiiufigste limitierende Faktor stellt eine klinisch rele vante Miterkrankung der Koronargefal3e dar (Hiiufigkeit ca. 60%). Daher gilt es, vor der Planung eines prophylaktischen Eingriffs das koronare Risiko genau ab zuschiitzen und ggf. einen simultanen oder zeitlich versetzten Kombinationsein griff an den Koronararterien und an der Karotis vorzunehmen. 3. Die operativen Behandlungserfolge stehen und fallen mit der Verfl. igbarkeit eines in der Karotischirurgie erfahrenen Operationsteams. Nach wie vor gilt das von J. Thompson bereits vor 20 Jahren aufgestellte Postulat: 'Operative mortality should be below 1 % and complications no more than 2%. ' Literatur I. Aaslid R, Markwaldner TM, Nornes H (1982) Noninvasive transcranial Doppler ultrasound recording of flow velocity in basal cerebral arteries. J Neurosurg 57: 679 2. A Veterans Administration Cooperative Study (1986) Role of Carotid Endarterectomy in Asymptomatic Carotid Stenosis. Stroke 17: 534 3. Balzer K, Carstensen G (1985) Rekonstruktionen an der Arteria carotis. Okonomie der Dia gnostik und Ergebnisse. 220 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. Neuware -Mit der modernen sonographischen Technologie ist die Dar stellung selbst kleiner Areale 1p. it anomaler Echostruktur mog lich geworden. Diese sonographisch erkennbaren Veranderun gen entsprechen pathologisch-anatomischen Befunden, die hau fig nicht aus dem Echomuster allein diagnostizierbar sind. Es besteht daher ein wachsender Bedarf an einer erganzenden Methode, die mit groBer Genauigkeit und praktisch ohne Risiko durchzufuhren ist. Diese Kriterien werden von der sonogra phisch kontrollierten perkutanen Punktion erfullt. Aber nicht nur in der Diagnostik, sondern auch in der Therapie hat sich dieses Verfahren als sehr wertvoll erwiesen. Die erste perkutane, sonographisch kontrollierte Punktion mit einem speziellen Transducer wurde im Ultraschallabor des Gentofte Hospitals Kopenhagen - jetzt Herlev Hospital-1969 durchgefiihrt. Zugrunde lag eine Idee von Kratochwil, der einen Punk tionsschallkopf zur Punktion mit dem sonographischen A-Ver fahren beschrieb und benutzte. Die Entwicklung auf dem Gebiet der interventionellen Sono graphie fiihrte zur ersten internationalen Konferenz uber sono graphisch kontrollierte Punktionen, die 1978 im Herlev Hospital stattfand und von der Danischen Gesellschaft fur diagnostischen Ultraschall gesponsort wurde. Die Erfahrungen dieser Konfe renz wurden 1980 in dem Buch 'Ultrasonically Guided Puncture Technique' zusammengefaBt. 1980 und 1983 fanden im Herlev Hospital zwei weitere Kongresse uber die sonograpisch gezieite Punktionstechnik statt. Der 1983 durchgefiihrte, dritte inter lieB die nationale KongreB uber interventionelle Sonographie eindrucksvolle Expansion dieses Gebietes erkennen. Dabei stand an erster Stelle die zunehmende Erfahrung mit der klini schen Anwendung dieses Verfahrens, die fur die Indikations stellung und die Erorterung der moglichen Komplikationen von Bedeutung ist. 200 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Drei Schwerpunktthemen, die für die klinische Alltagsarbeit des Gefäßchirurgen bedeutsam sind, werden in diesem Buch behandelt: - Endovaskuläre Operationen; - Viszerale und renale Rekonstruktionen; - Gefäßverletzungen. Erfahrene Chirurgen bieten eine kenntnisreiche Darstellung des Hier und Heute dieser Operationen an Gefäßen; kontroverse Gesichtspunkte spart das Buch nicht aus. 208 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Die Senkung der perinatalen Mortalität und Morbidität steht in direktem Zusammenhang mit der Behandlung vorzeitiger Wehentätigkeit. Hohe Dosen von Betamimetika sind zwar wehenhemmend, greifen aber intensiv in den Stoffwechsel ein. Wenn also Betamimetika angewendet werden müssen, sollte dies in der geringst möglichen Dosierung geschehen. Die Bolustokolyse leistet dies, indem das Betamimetikum nicht mehr kontinuierlich, sondern pulsatil appliziert wird. Eine Bestandsaufnahme dieses Verfahrens für Theorie und Praxis bietet das vorliegende Buch. 228 pp. Deutsch.

Taschenbuch. Condición: Neu. This item is printed on demand - it takes 3-4 days longer - Neuware -Die Infektion ist nach wie vor ein gravierendes Problem bei der Behandlung brandverletzter Patienten. Erkenntnisse über die Pathophysiologie des Verbrennungstraumas und der Sepsis zeigen neue Therapieansätze auf und stellen konventionelle Behandlungsschemata teilweise in Frage. Die neuen Erkenntnisse über Pathologie und Pathophysiologie septischer Komplikationen, die Aetiologie der Infektion, Infektionswege und Infektionskontrolle stellt dieses Buch dar. Es bietet allen, die Verbrennungen medizinisch behandeln, Hilfestellung bei der täglichen Arbeit. 196 pp. Englisch, Deutsch.