The Hospital Case Management Orientation�is a comprehensive resource that supplements initial training for new case managers. This book explains what to document, where to document it to ensure appropriate level of care and reimbursement, and how to avoid unnecessary denials. This book s focus is utilization management, discharge planning, and relevant CMS regulations. It can help new case managers learn how to perform their jobs effectively on their own time. It can also serve as a wide-ranging resource for more experienced case managers, particularly those whose training was less than adequate.

N� de ref. del art�culo ABE-1675402194554

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Detalles bibliogr�ficos

T�tulo: The Hospital Case Management Orientation Manual
Editor: HCPro a division of BLR
Fecha de publicaci�n: 2014
Idioma: Ingl�s
ISBN 10: 1615692916
ISBN 13: 9781615692910
Encuadernaci�n: Soft cover
Edici�n: 1st Edition
Estado: New

Acerca de

Sinopsis

The Hospital Case Management Orientation Manual
Peggy Rossi, BSN, MPA, CCM
Reviewed by Karen Zander, RN, MS, CMAC, FAAN

The Hospital Case Management Orientation Manual is a comprehensive resource that supplements initial training for new case managers. This book explains what to document, where to document it to ensure appropriate level of care and reimbursement, and how to avoid unnecessary denials.

This book’s focus is utilization management, discharge planning, and relevant CMS regulations. It can help new case managers learn how to perform their jobs effectively on their own time. It can also serve as a wide-ranging resource for more experienced case managers, particularly those whose training was less than adequate.

Table of Contents

Chapter 1: Case Management Basics
Chapter 2: Factors Influencing Case Management and Its Processes
Chapter 3: Healthcare Funding
Chapter 4: Utilization Review and Utilization Management
Chapter 5: Letters, Denials, and Appeals
Chapter 6: Care Coordination
Chapter 7: Transfers, Levels of Care, and Transition Planning
Chapter 8: Home Health, Hospice, and Other Home Care Services

Who should read this book?

Case manager
Director of case management
Clinical documentation specialist
Director of clinical documentation improvement
Chief financial officer

Acerca del autor

Peggy Rossi, BSN, MPA, CCM, has more than 50 years of nursing experience, much of it in case management, utilization management, and discharge planning. Rossi is a consultant at The Center for Case Management in Wellesley, Mass., where she provides hospital case management consulting services to ensure clients' compliance with state and federal law and to ensure accurate reimbursement.

Karen Zander RN, MS, CMAC, FAAN, president and chief executive officer of The Center for Case Management in Wellesley, Mass., has more than 40 years of healthcare experience. In this role, she serves as a consultant and educator to hospitals, physicians, healthcare systems, and software, pharmaceutical, and consulting companies worldwide for the development of tools, roles, and systems to support provider-side control of cost and quality.

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Derecho a cancelaci�n

Si eres un consumidor puedes cancelar el presente contrato de acuerdo con lo indicado a continuaci�n. Son consumidores las personas f�sicas que act�en con un prop�sito ajeno a su actividad comercial, empresarial, oficio o profesi�n.

Documento de informaci�n al consumidor y usuario sobre el desistimiento

Derecho de desistimiento:

Tienes derecho a desistir del presente contrato en un plazo de 14 d�as naturales sin necesidad de justificaci�n.

El plazo de desistimiento expirar� a los 14 d�as naturales del d�a en que t� o un tercero que hayas indicado, distinto del transportista, adquiera la posesi�n material del �ltimo bien, componente o pieza.

Para ejercer el derecho de desistimiento, deber�s notificarnos a Europa Limited, 5450 VENTANA PL, 95610, CITRUS HEIGHTS, California, U.S.A., 1 916-308-1356, de tu decisi�n de desistir del contrato a trav�s de una declaraci�n inequ�voca (por ejemplo, una carta enviada por correo postal, fax o correo electr�nico). Podr�s utilizar el modelo de formulario de desistimiento que figura a continuaci�n, aunque su uso no es obligatorio. Tienes asimismo la opci�n de cumplimentar y enviar electr�nicamente el modelo de formulario de desistimiento o cualquier otra declaraci�n inequ�voca a trav�s de nuestro sitio web a "Mis pedidos" en "Mi cuenta". Si recurres a esta opci�n, te comunicaremos sin demora en un soporte duradero (por ejemplo, por correo electr�nico) la recepci�n de dicho desistimiento.

Para cumplir el plazo de desistimiento, basta con que la comunicaci�n relativa al ejercicio por tu parte de este derecho sea enviada antes de que venza el plazo correspondiente.

Consecuencias del desistimiento:

En caso de desistimiento por tu parte, te devolveremos todos los pagos recibidos de ti, incluidos los gastos de entrega (con la excepci�n de los gastos adicionales resultantes de la elecci�n por tu parte de una modalidad de entrega diferente a la modalidad menos costosa de entrega ordinaria que ofrezcamos) sin ninguna demora indebida y, en todo caso, a m�s tardar 14 d�as naturales a partir de la fecha en la que se nos informes de tu decisi�n de desistir del presente contrato. Procederemos a efectuar dicho reembolso utilizando el mismo medio de pago empleado por ti para la transacci�n inicial, a no ser que hayas dispuesto expresamente lo contrario; en todo caso, no incurrir�s en ning�n gasto como consecuencia del reembolso.

Podremos retenerte el reembolso hasta haber recibido los bienes, o hasta que hayas presentado una prueba de la devoluci�n de los mismos, seg�n qu� condici�n se cumpla primero. Deber�s devolvernos o entregarnos directamente los bienes a Europa Limited, 5450 VENTANA PL, 95610, CITRUS HEIGHTS, California, U.S.A., 1 916-308-1356, sin ninguna demora indebida y, en cualquier caso, a m�s tardar en el plazo de 14 d�as naturales a partir de la fecha en que nos comuniques tu decisi�n de desistimiento del contrato. Se considerar� cumplido el plazo si efect�as la devoluci�n de los bienes antes de que haya concluido dicho plazo. Deber�s asumir el coste directo de devoluci�n de los bienes. Solo ser�s responsable de la disminuci�n de valor de los bienes resultante de una manipulaci�n distinta a la necesaria para establecer la naturaleza, las caracter�sticas y el funcionamiento de los bienes.

Excepciones al derecho de desistimiento:

La entrega de peri�dicos, publicaciones especializadas o revistas con la excepci�n de contratos de suscripci�n; y
La entrega de contenido digital (incluyendo apps, software digital e-books, MP3, etc.) que no hubiera sido entregado en un medio tangible (por ejemplo: CD o DVD), si al realizar tu pedido has aceptado que podemos proceder al env�o del producto y que no resulta posible su cancelaci�n una vez comienza la entrega.

Modelo de formulario de desistimiento

(S�lo debe cumplimentar y enviar el presente formulario si desea desistir del contrato)

A la atenci�n de: (Europa Limited, 5450 VENTANA PL, 95610, CITRUS HEIGHTS, California, U.S.A., 1 916-308-1356)

Por la presente le comunico/comunicamos* que desisto de mi/desistimos de nuestro* contrato de venta del siguiente bien/prestaci�n del siguiente servicio*

Pedido el/recibido el*:

Nombre del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios:

Domicilio del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios:

Firma del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios (solo si el presente formulario se presenta en papel):

Fecha:

* Eliminar en su caso

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